Титаренко Виктория Алексеевна

Кардиолог, высшая категория

Холтер ЭКГ в Днепре – суточный мониторинг ЭКГ

Холтер ЭКГ (или Холтеровское мониторирование) – один из функциональных методов диагностики. Его применяют для обследования сердечно-сосудистой системы. С помощью метода возможно выявить наличие и оценить риск возникновения различных аритмий, опасных для жизни человека. В том числе мерцательной тахиаритмии, экстрасистолии. Метод широко применяется при обследовании больных, перенёсших инфаркт миокарда, осложненную сердечную недостаточность и другие патологии.

Холтер ЭКГ зачастую проводят параллельно со СМАД. Это суточное мониторирование артериального давления пациента (Холтер АД). Результаты исследования позволяют кардиологу подтвердить или опровергнуть риск развития артериальной гипертензии (в том числе симптоматической). Если данное заболевание уже выявлено, а врач начал лечение пациента, СМАД применяется для контроля его эффективности.

Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД назначают:

Если у пациента есть жалобы, но ни УЗИ сердца, ни стандартная ЭКГ не показывают никаких нарушений, назначается суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Это необходимо:

  • Чтобы уточнить предварительный диагноз;
  • Когда необходимо проанализировать работу электрокардиостимулятора;
  • При хронических болезнях сердца;
  • Для оценки эффективности лечения ишемии миокарда;
  • Если есть эпизодические перебои в работе сердца, когда человек чувствует толчки, перевороты или давление в груди;
  • Пациент принимает аритмические препараты или недавно перенёс вмешательство хирурга;
  • Людям, которые жалуются на беспричинные обмороки или потерю сознания;
  • Если возможно наличие стенокардии Принцметала.

Холтеровское мониторирование и ЭКГ – в чем разница

Электрокардиография позволяет отследить электрические процессы, когда организм находится в состоянии покоя. Работа сердца оценивается на протяжении 5-10 секунд. Этого времени не всегда достаточно для выявления патологий.

Холтеровское мониторирование отслеживает нарушения в работе сердца в течение 24 или 48 часов. При этом сохраняется обычная активность пациента. Таким образом можно выявить эпизоды ишемии миокарда и нарушения ритма и проводимости сердца, включая сопряженные с риском летального исхода.

Преимущества холтеровского мониторирования:

  • Запись производится на 3 каналах, так что данные наиболее достоверны;
  • Регистратор компактен и портативен;
  • Пациенту не придётся отказываться от привычного ритма жизни.

Что нельзя делать при Холтер ЭКГ и АД

Основная задача пациента во время исследования – вести привычный образ жизни. Не нужно намеренно ограничивать себя в активности или подвергать серьёзным физическим нагрузкам. Небольшие ограничения направлены на сохранение регистраторов и датчика в рабочем состоянии:

  • Исключить взаимодействие с радиопередатчиками, металлоискателями и микроволновыми печами;
  • Отложить проведение МРТ и электронно-лучевой компьютерной томографии;
  • Нельзя принимать ванну и душ, мочить, нагревать или ударять аппарат;
  • Избегать нагрузок, вызывающих обильное отделение пота;
  • Не находиться рядом с линиями электропередач;
  • Не пытаться настроить прибор самостоятельно или вскрыть его;
  • При любых сбоях нужно немедленно сообщить о некорректной работе устройства врачу.

Холтеровское мониторирование: как проводится процедура

Женщинам перед Холтер ЭКГ никаких дополнительных мероприятий не требуется, а мужчинам необходимо сбрить волосы в районе груди. Электроды фиксируются на теле после их подключения к портативному устройству. Оно с помощью специального ремня прикрепляется к поясу или плечу. Маленький прибор фиксирует малейшие изменения в работе сердца, пока человек занят повседневными делами.

Для более точной постановки диагноза пациенту нужно вести дневник, отмечая:

  • Время пробуждения (ночного и утреннего);
  • Периоды ночного и дневного сна;
  • Время приёма медикаментов, дозировку и название лекарств;
  • Время и вид физических нагрузок, реакцию организма на них;
  • Периоды, в которые появлялась одышка, слабость, головокружение и боль.

Полученные результаты нужны специалисту при постановке заключения. Если пациенту необходимо лечение врачи нашей клиники (кардиолог, аритмолог и терапевт) составят план терапевтических мероприятий.

Измеряемые показатели суточного мониторирования

  • Частота сердечных сокращений (показатели нормы зависят от возраста);
  • Минимальный и максимальный показатель ЧСС за время проведения измерений, а также средний показатель ЧСС;
  • Сердечный ритм, данные о ритме во время желудочковых и наджелудочковых экстрасистол, фиксирование нарушений и пауз ритма;
  • Динамика интервалов PQ (необходимое пульсу при распространении от предсердий к желудочкам время) и QT (время восстановления исходного потенциала желудочков);
  • Информация об изменениях: сегмента ST, комплекса QRS;
  • Фиксирование работы кардиостимулятора и др.

Если у пациента есть сопутствующие заболевания, они не будут помехой исследованию в любом возрасте. Исключение – наличие кожных заболеваний в месте прикрепления электродов.

Холтер экг – расшифровка результатов

Врач переносит в компьютер информацию из дневника пациента и анализирует данные, полученные с помощью ЭКГ в течение 24 и более часов. Специальная программа обрабатывает данные, и результат её расшифровки корректируется врачом.

При постановке предварительного диагноза кардиолог ссылается на результат ЭКГ. Он вносит в заключение рекомендации, которые лечащий врач учитывает при составлении плана лечения или реабилитации.

Принципы проведения холтер-могиторинга:

  • Фрагментированный (событийный);
  • Постоянный.

За 24 часа ЭКГ по Холтеру регистрируются порядка 100000 ударов сердца. Если запись ведётся постоянно, то в регистраторе сохраняется информация о циклах работы сердечной мышцы до начала приступа и появления болевых ощущений. Функция позволяет избежать того, что пациент забудет нажать на кнопку регистрации вовремя.

Если симптомы аритмии проявляются редко, можно выполнить фрагментированное холтеровское мониторирование. Данный вид исследования требует более длительных сроков ношения датчика. Когда пациент чувствует первичные признаки того, что скоро произойдёт нарушение ритма, он должен нажать специальную кнопку, запустив тем самым регистратор.

Услуги и цены нашего центра

Номер услугиНазвание услугиЦена в грн.
1Холтеровское мониторирование ЭКГ400.00
2Холтеровское мониторирование АД400.00
3Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД
( одновременно)
800.00
4.1Холтеровское мониторирование ЭКГ(АД) с выездом на дом — один монитор ( сутки)
- в черте города
800.00
4.2Холтеровское мониторирование ЭКГ(АД) с выездом на дом — один монитор ( сутки)
- за пределы города (дополнительно оплачиваются транспортные расходы)
800.00
5.1Холтеровское мониторирование ЭКГ и ( или) АД 2 суток и более
- с 1 монитором
400.00/сутки
5.2Холтеровское мониторирование ЭКГ и ( или) АД 2 суток и более
- с 2 мониторами
800.00/сутки

Запишитесь на консультацию уже сейчас!

Записаться

Наш медцентр

Мы стремимся создать лучшие условия для наших посетителей,
поэтому постоянно совершенствуемся и развиваемся.

Alt Text
Современные методы лечения

Наши доктора используют в работе самые современные исследования и технологии для обеспечения лучшего результата.

Alt Text
Квалифицированные специалисты

Для вас работают одни из лучших врачей Днепра, которые постоянно продолжают обучение и повышают квалификацию.

Alt Text
Никаких очередей и ожиданий

Мы работаем по предварительной записи: доктор будет ждать вас на прием в заранее оговоренное время